„Kui inimesel on mitmeid tervisemuresid ja ta vajab näiteks nii ratastooli kui ka veresuhkru testribasid, ei peaks tema ega ta lähedaste jõud kuluma liigsele asjaajamisele. Samuti peab inimene saama kindel olla, et riigi soodustusega toote eest ei küsita kokkulepitust kõrgemat hinda. Teeme lihtsamaks ka arstide ja teiste spetsialistide töö,“ ütles sotsiaalminister Karmen Joller. „See muudatus on osa suuremast tervishoiu ja sotsiaalabi lõimimise reformist. Seome ravi ja igapäevaelus vajaliku toe paremini kokku, et inimene saaks vajalikku abi lihtsamalt.“
Praegu käib abivahendite ja meditsiiniseadmete hüvitamine kahes eri süsteemis. Sotsiaalkindlustusamet hüvitab igapäevaelus vajalikke abivahendeid, näiteks ratastoole, mähkmeid ja ortopeedilisi jalatseid. Tervisekassa hüvitab meditsiiniseadmeid, näiteks veresuhkru mõõtmise testribasid ja ortopeediliste jalatsite sisse käivaid tallatugesid. Sageli vajab inimene mitut sellist toodet. Mõnel juhul tuleb tal esitada ka erandi taotlus ja põhjendada, miks tavapärastest abist ei piisa.
See teeb tööd juurde ka arstidele ja teistele spetsialistidele. Nad peavad teadma, millal väljastada pabertõend, millal digitaalne kaart ja kuhu inimene edasi suunata. Riigil on samal ajal kaks toodete loetelu, erinevad hüvitamise reeglid ja andmesüsteemid.
Eelnõu järgi liiguvad abivahendid aastatel 2027-2029 järk-järgult Tervisekassa süsteemi.
Muudatus puudutab paljusid inimesi. 2025. aastal kasutas abivahendeid ligi 79 000 ja meditsiiniseadmeid üle 110 000 inimese. Nende toodete hüvitamiseks on Sotsiaalkindlustusameti ja Tervisekassa 2026. aasta eelarves kokku ligikaudu 56,1 miljonit eurot.
Kui abivahend liigub Tervisekassa süsteemi, asendub praegune pabertõend digitaalse meditsiiniseadme kaardiga. Inimene näeb terviseportaalis, kui kaua kaart kehtib, millises koguses saab ta toodet soodustusega osta ja mida ta on juba ostnud. Kui inimene kasutab abivahendit püsivalt, siis tema vajadus on Sotsiaalkindlustusameti andmetes juba olemas ja uut tõendit pole vaja - inimesele luuakse digitaalne kaart automaatselt.
Tootest sõltuvalt saavad kaarti edaspidi välja kirjutada ka teised selleks pädevad spetsialistid, näiteks õed ja füsioterapeudid. Õed saavad muu hulgas määrata diabeeditarvikuid. Nii ei pea inimene minema üksnes kaardi saamiseks eraldi arsti vastuvõtule.
Selgemaks muutuvad ka hinnad. Tervisekassa soodustusega toodet müües peavad kõik müügikohad, ka apteegid, järgima kokkulepitud hinnalage. Praegu on osa apteeke küsinud meditsiiniseadme eest kokkulepitud hinnast rohkem ning vahe on tulnud inimesel endal maksta. Odavamalt võib toodet ka edaspidi müüa. Kui inimese hüvitise arvestusse kuuluv omaosalus soodusravimite ja meditsiiniseadmete eest ületab aastas 100 eurot, saab ta automaatselt lisahüvitist. Järk-järgult lisanduvad samasse arvestusse ka üle viidud abivahendid.
Abivahendite müüjatele ja üürileandjatele tähendab üleminek, et riigi soodustusega pakutavad tooted tuleb registreerida ning nende hinna ja hüvitamise tingimused Tervisekassaga kokku leppida. See muudab süsteemi senisest läbipaistvamaks ja soosib konkurentsi. Ettevõtted, kes veel Tervisekassa partnerid ei ole, peavad soodustusega müümiseks või üürimiseks sõlmima lepingu. Paljud Sotsiaalkindlustusameti lepingupartnerid on ka praegu juba Tervisekassa partneriteks. Apteegid eraldi müügilepingut enam ei vaja. Edaspidi saavad ettevõtted tehinguid ja arveid hallata ühe süsteemi kaudu.
Üleminek toimub tooterühmade kaupa. 2027. aastal on kavas üle viia näiteks ortopeedilised jalatsid ja osa nägemisabivahendeid, 2028. aastal näiteks kuulmisabivahendid ja mähkmed ning 2029. aastal ratastoolid ja teised liikumisabivahendid. Seni, kuni tooterühm ei ole üle viidud, jätkub selle hüvitamine Sotsiaalkindlustusameti kaudu. Kogu üleminekuperioodi jooksul nõustavad Sotsiaalkindlustusamet kui ka Tervisekassa nii abivajajaid inimesi, toodete müüjaid-rentijaid kui ka tervishoiutöötajaid.
Lisaks annab eelnõu ka arst-residentidele õiguse kirjutada residentuuri raames ravimeid välja juba esimesest residentuuriaastast, senise kolmanda aasta asemel, võrdselt vastava eriala eriarstiga. See aitab arstide tööaega mõistlikult kasutada.
Abivahendite muudatus on osa laiemast tervishoiu ja sotsiaalsüsteemi lõimimise reformist, mille eesmärk on siduda ravi ja igapäevaelus vajalik tugi inimese jaoks paremini kokku.
Seadusemuudatused on kavandatud jõustuma 1. jaanuaril 2027. Abivahendite üleviimine jätkub 2029. aastani.
